Page 12 - Temiz Sayfa - Ekim 2025
P. 12
Temiz Sayfa Temiz Sayfa
Sayı : 3 Sayı : 3
Zeynep Türe Yüce:
Bu demetler; el hijyeni, maksimal bariyer önlemleri, Tekrardan vurgulamak istiyorum bu tür teknolojik yeni-
klorheksidinli cilt antisepsisi, optimal kateter bölgesi likler mucize çözümler değil aslında; el hijyeni, asepsi
seçimi ve kateter gerekliliğinin günlük değerlendirilmesi antisepsi uyumu, gereksiz invaziv işlemlerden kaçınma
gibi temel adımları içerir. Ancak zorluklar var. Ülkelerin gibi temel parametrelere uyum varsa değer kazanırlar.
gelişmişlik düzeyine göre demetlere uyum ve ekipman-
lara erişimde eşitsizlikler görülüyor. Ayrıca, yoğun iş Son olarak, süreç ve insan faktörüne yönelik yenilikçi
yükü, yetersiz personel sayısı, malzeme eksikliği, risk yaklaşımlar da mevcut. Simülasyon temelli eğitimin
algısının düşük olması ve kurumsal kültür desteğinin ol- ve dijital sürveyans sistemlerinin katkıları nelerdir?
maması gibi davranışsal ve kurumsal engeller, demetlere
uyumu ve sürdürülebilirliği zorlaştırıyor. Zeynep Türe Yüce: Bu iki alan, mücadelemizi bir üst se-
Eskişehir Özel Gürlife viyeye taşıyor. Simülasyon temelli eğitim, sağlık çalışan-
Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları Demetlere uyumun ötesinde, teknolojik ve materyal larının kateter takma ve bakım prosedürlerini risksiz bir
Bölümü yeniliklerinin altını çizdiniz. Pratikte fark yaratan ortamda defalarca pratik etmelerini sağlar. Bu eğitimi
birkaç yenilikten bahsedebilir misiniz? alan kurumlarda SKİ-KDE oranlarında %70’e varan
azalmalar görülmüştür. Sanal gerçeklik gibi teknolojiler-
Zeynep Türe Yüce: le bu eğitimler artık çok daha gerçekçi olabiliyor
Santral Venöz Kateter İlişkili Kan Dolaşımı Teknoloji, insan hatasını azaltmada ve korunmayı artır-
Enfeksiyonlarının Kontrolünde Yenilikçi Yaklaşımlar mada kilit rol oynuyor. Öne çıkan üç temel yenilik var: Elektronik Sürveyans Sistemleri ise hastane veriler-
ini otomatik olarak analiz ederek potansiyel SKİ-KDE
Nedir ve Gelecekte Bizi Neler Bekliyor? 1. Antimikrobiyal Kaplanmış Kateterler. Özellikle mi- vakalarını gerçek zamanlı olarak tespit eder. Bu sistemler,
Sorularımızı Doç. Dr. Zeynep Türe Yüce’ye Yönelttik. nosiklin ve rifampisin emdirilmiş kateterler, standart enfeksiyon kontrol ekiplerini anında uyarır, risk faktörl-
kateterlere göre SKİ-KDE oranlarını azaltabiliyor. Bu
erini izler ve klinik ekiplere veriye dayalı geri bildirimler
kateterler, özellikle demetlere uyuma rağmen enfeksiyon sunarak hedefe yönelik müdahalelere olanak tanır.
oranlarının yüksek seyrettiği birimler için çok değerli.
Hocam, öncelikle zaman ayırdığınız için teşekkür sidans 1000 kateter gününde 10’a kadar çıkabilmektedir Ayrıca immunosüpresyon, yanık gibi uzun süreli kateter- Geleceğe yönelik vizyonunuz nedir? Kurumlar “Sıfır
ederiz. Sunumunuzda Santral Venöz Kateter İlişkili ki bu oldukça yüksek bir orandır. izasyon gerekliliğinde kullanılmalıdır. Kısa süreli ka- Enfeksiyon” hedefine nasıl ulaşabilir?
Kan Dolaşımı Enfeksiyonlarının önemine dikkat çek- teterizasyonlarda ve rutin kullanımlarda antimikrobiyal
tiniz. Bu enfeksiyonların hasta ve sağlık sistemi üzer- “SKİ-KDE hızı sıfır olabilir mi?” sorusuna yoru- direnç riski nedeniyle tercih edilmemelidir. Zeynep Türe Yüce: Gelecek, çok katmanlı bir strate-
indeki temel etkileri nelerdir? munuz nedir? jide yatıyor. İlk hedef, kanıta dayalı önleme demetlerine
2. Klorheksidin İçeren Kapama Örtüleri: Kateter giriş %100 uyumu sağlamak ve bunu kalıcı hale getirmek-
Zeynep Türe Yüce: Zeynep Türe Yüce: bölgesindeki cilt florasını baskılamak için sürekli klor- tir. İkinci adım, bu demetleri antimikrobiyal kateterler,
SKİ-KDE’ları, sağlık hizmeti ilişkili enfeksiyonlar ar- Evet, “sıfır enfeksiyon” iddialı ama imkânsız bir hedef heksidin salan bu örtüler, enfeksiyon riskini %40-60 dezenfektan kapaklar gibi yenilikçi materyallerle ente-
asında en ciddi sonuçlara yol açanlardan biridir. Bu değil. Yapılan çalışmalar, multidisipliner bir ekiple en- oranında düşürüyor. Uluslararası kılavuzlar, 2 aydan gre etmektir. Son olarak, yapay zekâ ve makine öğren-
enfeksiyonlar, hastanın hastanede kalış süresini uzatır, feksiyon önleme demetlerine %100 uyum sağlandığında büyük hastalarda bu örtülerin kullanımını yüksek kanıt mesi destekli erken uyarı sistemleri kurmak, eğitimde
sağlık hizmeti maliyetlerini ciddi oranda artırır ve en bu hedefe ulaşılabildiğini göstermiştir. düzeyinde önermektedir. simülasyonu standart hale getirmek ve kendi kurumu-
önemlisi, morbidite ve mortalitede belirgin bir artışa muzdaki programları sürekli denetleyip geliştirmek zo-
neden olur. Örneğin, yapılan çalışmalar Yoğun Bakım Sıfır enfeksiyon hedefine ulaşmada enfeksiyon kon- 3. Alkol Bazlı Dezenfektan Kapaklar: Bunlar iğnesiz rundayız. Teknoloji, eğitim ve güçlü bir kurum kültürü
Üniteleri’nde bu enfeksiyonların mortaliteyi 1.84 kat trol demetlerinin rolü nedir ve bu demetlerin uygul- konnektörler için geliştirilmiş basit ama çok etkili ciha- birleştiğinde “Sıfır SKİ-KDE” hedefine ulaşmak hayal
artırdığını göstermiştir. Ülkemizdeki YBÜ’lerde in- anmasındaki temel zorluklar nelerdir? zlar. Konektörleri her kullanım arasında sürekli dezenfe- olmayacaktır.
kte ederek “pasif dezenfeksiyon” sağlarlar.
12 Türk Hastane İnfeksiyonları ve Kontrolü Derneği Türk Hastane İnfeksiyonları ve Kontrolü Derneği 13

