Page 6 - Temiz Sayfa - Ekim 2025

Temiz Sayfa Temiz Sayfa

Sayı : 3 Sayı : 3

?

Arzu Hanım hoş geldiniz. Kateter kullanımı gü- SKİ-KDE tanısı için kateterin belirli bir süredir
nümüzde oldukça yaygın. Bu kullanımın ne gibi yerinde olması gerekiyor mu?
riskleri bulunuyor?
Arzu Ateşoğlu Aydoğan:
Arzu Ateşoğlu Aydoğan: Evet, SKİ-KDE tanısının konulabilmesi için, hastanın
Modern tıbbın vazgeçilmez uygulamalarından biri olan iki günden uzun süredir santral kateterinin olması ge-
intravenöz kateterlerin kullanımı, maalesef en yaygın rekir. Kateterin takıldığı gün birinci gün kabul edilir.
sağlık hizmeti ilişkili enfeksiyonlardan biri olan Santral Ayrıca, enfeksiyonun tanımlandığı gün veya bir gün
Kateter İlişkili Kan Dolaşımı Enfeksiyonu (SKİ-KDE) öncesinde santral kateterin kullanımda olması şarttır.
riskini de beraberinde getiriyor.
Tüm intravenöz kateter türleri SKİ-KDE kapsa-
SKİ-KDE’lerin sağlık sistemleri açısından ne mında değerlendirilir mi?
gibi etkileri var? Neden SKİ-KDE’ler enfeksi-
yon kontrol programlarında bu kadar önemli
bir yer tutuyor? Arzu Ateşoğlu Aydoğan:
Santral kateter, kalpte, kalbe yakın bir yerde veya bü-

Enfeksiyon Arzu Ateşoğlu Aydoğan: yük damarlardan birinde sonlanan; infüzyon, kan alı-
mı veya hemodinamik monitörizasyon için kullanılan
SKİ-KDE’ler, sadece tedavi sürecini uzatmakla kal-
Kontrol maz; aynı zamanda mortalite ve morbiditeyi artırarak intravasküler kateterdir. Bir kateterin santral kateter
olarak kabul edilmesi için santral kateter tanımına uy-
sağlık sistemlerine ciddi bir yük getirmekte. Bunun
Hemşiresi yanı sıra SKİ-KDE’ler, sağlık hizmeti ilişkili enfeksi- ması gerekir. Santral kateter olarak femoral, juguler,
pulmoner arter, port, umbilikal kateterleri örnek olarak
yonlar arasında hem sık görülmeleri hem de önlenebilir
Arzu Ateşoğlu enfeksiyonlar olmaları nedeniyle enfeksiyon kontrol verebiliriz. Bu kateterin varlığında tanı kriterleri sağla-
nıyorsa, SKİ-KDE tanısı konulabilir.
programlarında önemli bir yer tutar.
Aydoğan İle Kateter SKİ-KDE tanısı nasıl konulur? Kateteri olmayan bir hasta ve kan kültüründe üre-

Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve İlişkili Kan Hangi kriterler göz önünde bulundurulur? me var ancak ilgili vücut bölgesinden alınan kültür-
de herhangi bir eşleşme yoksa, bu durumda nasıl bir
Araştırma Hastanesi, İstanbul Dolaşımı Enfeksiyon Arzu Ateşoğlu Aydoğan: değerlendirme yapılmalı?

Tanılarında Tanı için; santral kateteri bulunan bir hastada, en az Arzu Ateşoğlu Aydoğan:
bir kan kültüründe patojen mikroorganizma üremesi

Yaşanan Zorlukları olması ya da aynı gün/ardışık iki gün içinde iki ayrı Eğer bir vücut bölgesine ait kültür pozitif değilse ve o
bölgeye ait sağlık hizmeti ilişkili enfeksiyon tanı kri-
hazırlıkla alınmış iki kan kültüründe cilt kontaminanı
Konuştuk. bakteri üremesi ile birlikte hastanın ateş, titreme ve/ terleri arasında kan kültüründe üreme olması kriteri yer
almıyorsa, bu durumda tanı primer kan dolaşımı enfek-
veya hipotansiyon gibi klinik enfeksiyon belirtileri ol-
malıdır. Ayrıca hastanın mevcut klinik ve laboratuvar siyonu olarak değerlendirilir. Çünkü enfeksiyonun vü-
bulgularını açıklayacak başka bir enfeksiyon odağının cut bölgesinden veya sekonder olarak kaynaklandığını
bulunmaması gerekir. gösterecek bir kriter bulunmamaktadır.

6 Türk Hastane İnfeksiyonları ve Kontrolü Derneği Türk Hastane İnfeksiyonları ve Kontrolü Derneği 7