Page 7 - Temiz Sayfa - Temmuz 2025
P. 7

Temiz Sayfa







                                                                                                     Sayı : 2




       Peki, mikrobiyoloji laboratuvarları C. auris’i ta- mikrodilüsyon yöntemlerinden birisi kullanılmalıdır.
       nımlarken ne gibi zorluklarla karşılaşıyor?           Ticari sistemlerle yapılan duyarlılık testlerinde hatalı
                                                             sonuçlar elde edilebilmektedir. Bu hatalar, yönteme
       Prof. Dr. Sevtap Arıkan Akdağlı: Rutin laboratuvar-
                                                             özgü  sınır  değerlerin  kullanılmıyor  olmasından  da
       larda kullanılan birçok ticari sistem, C. auris’i ya hiç
                                                             kaynaklanabilir. Sonuçlar, test için kullanılan yöntem
       tanımlayamamakta ya da yanlış tanımlamaktadır. Bu
                                                             hangisi ise, o yöntem için belirlenmiş olan direnç sı-
       yanlış tanımlamalar, C. auris dışı başka bir Candida
                                                             nır değerleri ya da bu değerler mevcut değilse, yine
       türü veya Candida cinsi dışındaki farklı bir maya türü
                                                             yönteme özgü epidemiyolojik eşik değerler kullanıla-
       şeklinde olabilmektedir. Bazı ticari sistem üreticileri,
                                                             rak yorumlanmalıdır.
       veri tabanlarını güncelleyerek C. auris’i de içerecek
       şekilde değişiklikler yaptı. Ancak günümüzde en gü-
                                                              Son olarak, bu konuda mikrobiyoloji ve miko-

                                                              loji laboratuvarlarına ne gibi mesajlar vermek
                                                              istersiniz?

                                                              Prof. Dr. Sevtap Arıkan Akdağlı:  Şunu vurgula-
                                                              mak isterim: C. auris şüphesi laboratuvarda başlar.
                                                              Eğer laboratuvarda doğru bir tanımlama yapılamaz-

                                                              sa veya tanı konulur ama ilgili birimlere ivedilikle
                                                              bildirilmezse,  bir  hastane  salgını  kaçınılmaz  hale
                                                              gelebilir.  Benzer  şekilde,  eğer  doğru  yöntemlerle
                                                              duyarlılık profili belirlenmezse, hastaya uygun teda-
                                                              vi başlanamaz ve bu durum klinik sonucun olumsuz

                                                              etkilenmesine yol açar. Bu sebeplerle, mikrobiyo-
                                                              loji ve mikoloji alanındaki tüm meslektaşlarımızın
                                                              C. auris hakkında güncel bilgi sahibi olmaları ve bu

                                                              konudaki farkındalıkları hayati derecede önemlidir.


                                                              Değerli  vaktiniz  ve  bu  aydınlatıcı  bilgiler  için
       venilir ve doğru tanımlama için önerdiğimiz yöntem-   çok teşekkür ederiz hocam.
       ler, MALDI-TOF/MS kütle spektrometrisi ve sekans
                                                             Prof. Dr. Sevtap Arıkan Akdağlı: Ben teşekkür ede-
       analizi gibi ileri teknolojilerdir.
                                                             rim. Bu önemli konuda kamuoyunu ve meslektaşları-
       Tanı konulduktan sonraki aşama olan antifungal        mızı bilgilendirme fırsatı verdiğiniz için.
       duyarlılık testlerinde nelere dikkat edilmeli?
       Prof. Dr. Sevtap Arıkan Akdağlı: Klinik örneklerden

       izole edilen C. auris suşları için örnek türü ne olur-
       sa olsun mutlaka antifungal duyarlılık testleri yapıl-
       malıdır. Testler için, referans (EUCAST veya CLSI)


                                                                       Türk Hastane İnfeksiyonları ve Kontrolü Derneği  7
   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11   12